甘孜日報 2024年05月16日
◎申少鐵
年輕醫師是衛生健康行業的未來，呵護他們健康成長，將造福每一個人
培養一名具有獨立診療能力的醫師，需要多久？在我國，一名醫學畢業生要想成為合格的臨床醫師，一般需要在認定的培訓基地（醫院）再接受3年的醫療實踐訓練。對許多醫生而言，這是開啟職業生涯的重要一課。提升這一階段的培訓效果，事關醫療服務質量和患者就醫體驗，社會高度關注。
實施住院醫師規范化培訓（以下簡稱“住培”）的初衷，是培養更多會看病、看好病的臨床醫生。從實踐來看，這確實有助于錘煉年輕醫師的職業素養和專業能力，更好保障醫療安全。據了解，2022年，參加住培的醫學本科畢業生首次參加執業醫師資格考試的通過率比未參加者高36%。
我國全面實施住培制度10年來，取得了顯著成效，不僅提升了臨床醫師隊伍整體水平，也優化了衛生健康隊伍人才結構。截至2023年年底，全國累計招收培訓住院醫師107萬名（含專碩研究生），其中，緊缺專業人才培養數量顯著增加，如全科專業10.5萬人、兒科專業5.1萬人、精神科1.2萬人。也要看到，我國住培制度起步較晚，在實施過程中還面臨一些挑戰，需要不斷探索完善。
進一步優化住培制度，要以提高臨床診療能力為導向，提升培訓的規范性、系統性。從醫德醫風、政策法規到專業理論知識、人際溝通交流等，每一項都不能忽視，但重點必須放在提高臨床診療能力上。重慶市衛生健康委連續多年舉辦住培臨床技能競賽，對勝出的學員進行獎勵，有效調動了培訓基地（醫院）和學員的積極性。通過3年培訓，讓學員擁有足夠的臨床診療能力，而不只是拿到一紙證書，長時間的努力學習才會有沉甸甸的收獲感，住培制度的作用才能更好發揮。
提升培訓質量，不能只靠培訓基地（醫院）和帶教老師的自覺，還要充分發揮考核指揮棒的作用，建立動態管理和退出機制。2015年來，中國醫師協會加大基地評估力度和結果運用，累計對43家培訓基地和219個專業基地要求整改，對28家培訓基地要求退出，更好地保障了培訓質量和學員權益。堅持激勵和約束并重，形成常態化考核機制，有助于進一步優化培訓環境。
醫學專業學習年限長，學員在培訓期間承受著多方面的壓力。目前，財政部門對住培提供了專項資金支持，加上醫院有各類補貼，住院醫師的待遇得到一定保障。住培學員中，專碩研究生的境遇尤為值得關注。專碩研究生一邊培訓還要一邊完成學業，因為是學生身份，無法與培訓基地簽訂勞動合同，而學校提供的補助多少不一，待遇相對較低。要加強醫教協同，提高保障水平，為他們提供更好的成長環境。在保障住培學員合理待遇的同時，還應加強對他們的關心關愛。一些地方進行了有益探索。比如，華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院針對住培學員建立了一套心理健康監測系統，通過大數據分析及時發現學員心理或情緒問題，開展針對性疏導。多措并舉，給予更完善的保障、更溫暖的關懷，他們成長為合格醫生的道路就會更順暢。
年輕醫師是衛生健康行業的未來，呵護他們健康成長，將造福每一個人。進一步提高培養水平，創造更好的成才環境，定能培養出更多優秀醫務人員，更好守護人民群眾生命健康。
轉載自《人民日報》
