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我州成功為首例新生兒外周動靜脈同步換血

《甘孜日報》    2014年07月28日

   本網訊(唐霞 夏成)7月1日14時28分,州人民醫院兒科收治了一名剛出生7天的女性早期新生兒,因“家人發現皮膚黃染4天”就診入院。入院后患兒出現了間斷抽搐、嘔吐咖啡色胃內容物。結合患兒病史體征及輔助檢查,考慮診斷為:高間接膽紅素血癥(極重度)、膽紅素腦病、敗血癥、肺炎、臍炎、尿布皮炎、消化道出血。由于該新生兒黃疸為極重度,且已出現了抽搐等膽紅素腦病的臨床表現,為避免病情進一步惡化,避免極高的膽紅素加重對患兒神經系統的進一步損傷,及時挽救這條鮮活的小生命。該院兒科及時組織了科內會診,經華西第二醫院王華副教授、劉春華護師及州醫院兒科全體醫護人員共同會診后,決定采用目前最為迅速有效的治療方法——新生兒外周動靜脈同步換血療法。
   治療方案確定后,一場緊急會戰拉開了序幕。該院兒科全體醫護人員合理分工、積極合作,在華西第二醫院王華副教授、劉春華護師的帶領下,及時為嬰兒建立了動靜脈兩條血管通道,由于沒有輸血泵,醫護人員就用注射器人工手動抽注代替輸血泵工作;經過約2小時的緊張抽注血液,約為患兒血容量2倍的健康血液全部注入了患兒體內。換血后監測患兒生命體征平穩,皮膚黃染明顯消退,經檢測其膽紅素水平已降至安全水平。至此,我州首例新生兒外周動靜脈同步換血成功完成。
   換血后,兒科醫護人員對其進行了重點關照,加強了抗感染、抑酸止血、祛痰、靜脈補液、補充營養、維生素、電解質,繼續給予藍光光療等治療,經過全科醫護人員精心治療護理,患兒生命體征恢復正常,未再出現抽搐、一般狀況良好,精神食納好,哭聲有力,皮膚紅潤,心肺功能正常,腸道功能正常,四肢活動正常,經復查患兒血清膽紅素降到正常范圍,并于7月14日康復出院。
 
 
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