甘孜日報 2021年07月13日
我州推進衛生健康事業高質量發展
圖為九龍縣人民醫院的醫生正在為患者做股骨替換手術。 本網資料庫圖
患者正在接受治療。 本網資料庫圖
◎本網記者 丁瑤
從建州初期的落后，到如今不僅實現了鄉鄉有衛生院，村村有衛生室，還為群眾配備了家庭醫生等，我州醫療衛生事業發生了翻天覆地的變化，群眾健康水平大幅度躍升，健康幸福指數節節攀升。
特別是黨的十八大以來，全州醫療衛生機構始終把人民健康放在優先發展的戰略地位，全面貫徹新時代衛生與健康工作方針，持續深化醫藥衛生體制改革，全力打好包蟲病綜合防治和健康扶貧攻堅戰，健全完善公共衛生體系，切實推進中藏醫藥發展，積極開展“互聯網+醫療健康”示范州創建，全面提升醫療服務質量。
著力破解“因病致貧、因病返貧”難題
“救護車一響，一頭豬白養；住上一次院，三年活白干。”以前，對于許多家庭來說，生一場大病，就是一場災難，“因病致貧、因病返貧”是脫貧路上不可忽視的“攔路虎”，健康扶貧成了脫貧攻堅道路上的重中之中、堅中之堅。
自脫貧攻堅啟動以來，州衛健委圍繞“基本醫療有保障”這一目標，從推動醫療救助、能力提升、公共衛生、人才培植、生育秩序整治等五個方面齊發力，著力破解貧困群眾因病致貧、返貧難題。
通過五年的努力，全州因病致貧返貧的8641戶，37069名貧困人口全部如期脫貧，18個縣（市）鄉村三級醫療衛生機構全部達到“基本醫療有保障”工作目標，全州歷史性消除基層醫療機構和人員空白點，22萬貧困人口享受到了“平時健康有人管，需要服務有人幫”的持續穩定的家庭醫生簽約服務，健康扶貧取得決定性勝利，為全州打贏脫貧攻堅戰奠定了堅實的基礎。
作為甘孜各族人民健康的守門人——甘孜衛生健康系統始終如一堅持呵護困難群眾的健康，一以貫之致力于扶貧政策深入人心。將全州22萬貧困人口全部納入基本醫保、大病保險、醫療救助和衛生扶貧基金“四重”醫療保障范圍，確保貧困人口常見病、多發病看得起，生了大病不會回到絕對貧困狀態。
堅持基本醫療有保障，高標準落實有地方看病、有合格醫生看病、有制度保障看病。州衛健委督促指導全州18個縣（市）綜合醫院全部建成二級甲等醫院，所有鄉鎮衛生院全部達到標準化建設，1360個貧困村全部建成標準化衛生室。為州、縣（市）、鄉招錄引進各類衛生人才1062名，通過舉辦醫師考前培訓和“傳幫帶”培訓，2020年執業（助理）醫師資格考試通過324人，考試通過率由2010年以前的3%上升至18.25%。縣域內醫院全部實現貧困人口“先診療后付費”和一站式結算。
堅持“防治”為主，高位推動公共衛生保障行動，家庭醫生簽約服務和免費健康體檢實現貧困人口全覆蓋，尤其是在包蟲病綜合防治工作方面，探索出“兩抓四管六結合”的石渠模式，并在西藏及青海、四川涉藏地區廣泛復制推廣，包蟲病主要防控成效指標呈現出“一升四降”，2020年底，石渠縣包蟲病防治試點工作通過國家終期評估驗收。
甘孜州健康扶貧取得勝利，兌現了“全面小康路上一個家庭、一個民族都不能少”的莊嚴承諾。全面完成健康扶貧任務不是終點，而是新奮斗、新征程的起點，也全面開啟了甘孜州衛生健康高質量發展新的歷史篇章。
形成“兩抓四管六結合”的石渠模式
2020年8月22日，四川省疾控中心發布消息，四川順利完成了石渠縣包蟲病綜合防治試點終期評估。
包蟲病是嚴重危害人民身體健康和生命安全，影響社會經濟發展的重大傳染病之一，泡型包蟲病更是被稱為“蟲癌”。據2012年流行病學抽樣調查，我州人群患包蟲病率達1.72%，受威脅人口高達80.5萬人，石渠縣尤為嚴重。 2015年，我省啟動了石渠縣包蟲病綜合防治試點工作。
“喝開水來，吃熟食，飯前便后要洗手，千萬不要去耍狗……”在石渠縣各中小學，孩子們不僅會背包蟲預防順口溜，還會跳縣里專門編排的洗手舞，時刻將預防常識牢牢記在心里。
除了有專門編排的“包蟲病防治洗手舞”,我州還創作了《包蟲病防治三字經》等順口溜,通過“千人小分隊送健康下鄉”“小手拉大手”等活動,將健康融入學校、送入寺廟。因地制宜、創新載體,強力推進全民健康教育專項活動,已經成為“石渠模式”中的一項重要內容。
“昨天免費做了包蟲病篩查，檢查結果沒有異常，以前包蟲病讓我們擔驚受怕，大家的健康得不到保障，貧窮隨之而到。現在包蟲病離我們越來越遠，大家心也安了。”5月26日清晨，石渠縣色須鎮紅旗一村牧民其美多吉正在收拾行李準備上山挖蟲草，幸福的微笑掛在了臉上。
五年來，在各級黨委政府的重視和領導下，各級各部門認真貫徹預防為主、防治結合、依法科學、綜合施策的方針，全面推進包蟲病人群查治、犬只規范管理、畜間傳播控制及定居點滅鼠、全民健康教育、飲水安全、寺廟綜合管理等。
通過試點工作，群眾健康教育知曉率明顯上升，人群患病率、6-12歲兒童檢出率、家犬及家畜感染率均明顯下降，呈“一升四降”的良好效果。同時，石渠縣還建立健全了包蟲病綜合防治試點工作機制，構建了“黨委領導、政府負責、部門履職、上下聯動、區域聯防、專家指導、社會參與”的防控體制。
堅持病人篩查與救治齊頭并進，創新運用“虹膜+指紋+身份證”復合篩查技術，并在后期進行了人臉識別技術升級，實現了人群篩查身份信息、患者病情信息、患者隨訪管理信息和流動人群、高危人群、重點人群的“三固定、三跟蹤”，確保“應查盡查、應治盡治、應助盡助、應管盡管”，采取1名鄉村干部加1名鄉村醫生負責多名患者的“1+1+N”跟蹤管理服務模式，對確診患者中符合藥物治療條件的患者全覆蓋給予藥物免費治療；傳染源和中間宿主得到有效防控，探索出畜間防控“238”石渠模式。
群眾“家門口”享受優質醫療服務
行走在甘孜大地，四川大學華西醫院領辦托管甘孜州人民醫院正在進行，一棟棟縣人民醫院門診、醫技和住院大樓巍然聳立，一座座標準化鄉（鎮）衛生院拔地而起，一面面五星紅旗迎風飄揚，一首首幸福贊歌響徹雪域高原……
“十三五”以來，在國家、省和廣東對口支援地的關心支持下，投入資金13.16億元，實施醫療衛生服務體系建設項目237個。整合中央、省州和縣（市）級各類資金，按照輕重緩急、分步實施、分類推進、滿足應用的原則，加力推進“互聯網+醫療健康”示范州建設，提升基層醫療衛生服務能力，滿足農牧區群眾就近享受優質醫療服務的迫切需要。
“以前醫院小病都看不好，大病治不了，想治好病就得去州上和省上的大醫院。現在我們縣醫院也能做大手術。”在巴塘縣做完腹腔鏡手術的夏邛鎮村民益西阿姆感慨地說。巴塘縣人民醫院是我州最早開展腹腔鏡手術的縣醫院，如今的巴塘人民醫院已成為川滇藏結合部醫療衛生中心。
目前，我州醫療設備達3萬臺（件套），業務用房達75萬平方米，固定資產達28億元，全州現有三級甲等綜合醫院1家，二級甲等綜合醫院19家，二級乙等綜合醫院2家；二級甲等中藏（民族）醫院14家，二級乙等民族醫院5家；三級乙等疾控中心1家，二級乙等疾控中心18家；二級甲等婦計中心2家，二級乙等婦計中心17家。所有建制鄉鎮衛生院達到標準化建設要求并配備了1名全科醫生，完成1360個貧困村衛生室建設，并配備合格村醫。
“觸角”延伸至基層，群眾看病更方便。“現在衛生院的環境比以前好太多了，而且在國家政策的支持下，我們看病還有減免。”近日，記者在甘孜縣中心衛生院遇到剛辦理完出院手續的昔色鄉中村向巴擁措，她高興地向記者說。
以往生病靠忍，如今有病能治；以往看病跑州府走省城，如今小病不出鄉大病不出縣；以往看病貴看不起病，如今醫療保險來兜底看病不再貴。
“我家條件本來就不好，為治病在成都花了十來萬元，經醫保報銷后，自己才掏了2萬6千余元，多虧了國家的好政策。”今年，出院回到瀘定拿到7萬余元醫保報銷費用的興隆鎮沈村的村民余某感慨地說。
近年來，我州始終堅持將百姓利益放在首位，著眼于“保基本、惠民生、補短板、兜底線”，聚焦百姓關注，破解醫保難題，一項項惠民政策接連出臺、一樁樁醫保實事落地生根。從新農合、醫保中心到醫療保障局，職能定位越來越明確，權責劃分越來越具體，全民醫保目標漸行漸近；從各項改革相繼落地到多層次保障體系日趨完善，從醫保待遇連年提高到百姓就醫負擔不斷減輕，一張醫療保障安全網正在織密筑牢，一幅醫保發展的新圖景已徐徐展開。
站在新的起點上回望，越來越多的百姓真切感受到醫療保障快速發展帶來的實惠，百姓看病就醫的底氣越來越足，幸福的指數更是節節攀升。
